众所周知，妊娠期先兆子痫或高血压可增加围产期心肌病风险，但其对女性产后长期心肌病风险的影响尚不清楚。有关丹麦女性的一项最新大型注册研究显示，不论高血压严重程度如何，妊娠期高血压病（HDP）还均可增加妊娠数年后心肌病发生风险。

　　研究者丹麦血清研究院的Heather Boyd及其同事入选1978年~2012年间丹麦国家患者与出生登记库中的1075763例女性，其中76108例伴有HDP。除外首次分娩前伴有已知心血管疾病或糖尿病超过1个月者后的分析发现，11%的心肌病事件发生于有HDP（重度子痫前期、中度先兆子痫或妊娠期高血压）病史的女性中。与血压正常的妊娠女性相比，上述三种HDP患者的心肌病及扩张型心肌病的发生率均更高（心肌病校正后HR分别为2.20、1.89和2.06，扩张型心肌病校正后HR分别为3.17、2.56和2.58）。这提示，HDP增加心肌病风险的作用可能主要是因其增加扩张型心肌病风险所致。需要强调的是，虽然HDP可增加心肌病风险，但其对心肌病绝对风险的影响较小。有HDP病史的女性心肌病发生率仅为14.6~17.3例/100000人年。

　　布朗大学女性心脏中心的Katharine French评论指出，该研究结果有待进一步验证，目前尚不足以支持对所有HDP女性行超声检查以筛查和监测心肌病。目前，我们还是应更多关注女性心血管健康及独特特点。布莱根妇女医院的Katherine Economy评论认为，该研究虽规模较大，但受试者几乎全是白种人，其结果是否适用于其他人群（如先兆子痫及围产期心肌病风险更高、结局更差的非洲裔美国人）仍有待商榷。此外，研究所示的HDP严重程度对心肌病风险无影响也有待进一步研究和验证。

　　英文标题：Hypertension in Pregnancy Portends Lasting Cardiomyopathy Risk