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同侧or对侧?颈动脉狭窄藏玄机,卒中风险有差异

作者:国际循环网   日期:2019/11/28 11:10:05

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临床将出现斑块并伴管腔狭窄度<50%定义为同侧轻度颈动脉狭窄,在来源不明的栓塞性卒中患者中的发病率达40%。

  临床将出现斑块并伴管腔狭窄度<50%定义为同侧轻度颈动脉狭窄,在来源不明的栓塞性卒中患者中的发病率达40%。因此,有观点认为,同侧轻度颈动脉狭窄可能是动脉粥样硬化栓塞尚待确认的来源。近期,Stroke杂志发表一项系统回顾,评价不明来源栓塞性卒中患者中具有高危特征的轻度颈动脉狭窄的发生率。
 
  研究人员在Pubmed和 Ovid-Embase中检索关于来源不明栓塞性卒中颈动脉斑块影像学特征的报告,采用随机效应荟萃分析方法,汇总同侧和对侧轻度颈动脉狭窄的高危特征。
 
  这项系统回顾研究共纳入8项试验,涉及323例受试者。其中,对侧颈动脉轻度狭窄发生率为4.6%,而同侧颈动脉轻度狭窄发生率为32.5%,后者具有高危特征(95%CI:25.3~40.2)。在同侧和对侧颈动脉中发现高风险斑块的OR=5.5(95%CI:2.5~12.0)。
 
  在来源不明栓塞性卒中患者中,同侧轻度颈动脉狭窄的患者出现高危特征斑块的风险是对侧患者的5倍,提示与卒中风险相关。
 
  参考文献
  Joseph Kamtchum-Tatuene, Alan Wilman, et al. Carotid Plaque With High-Risk Features in Embolic Stroke of Undetermined Source Systematic Review and Meta-Analysis. Stroke.Originally published22 Nov 2019.

版面编辑:张冉  责任编辑:朱婧



颈动脉狭窄

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